Step 1 of 2
Vul de informatie naar waarheid in; dit voorkomt eventuele teleurstellingen. De velden met een * zijn verplichte velden. NB-1: Als je je hond ook bij een andere herplaatsorganisatie hebt aangeboden, neem dan EERST telefonisch contact met ons op voordat je het formulier invult en je herplaatskosten moet betalen! NB -2: Als je jouw hond via het asiel hebt verkregen en je geen toestemming in het contract hebt om te herplaatsen, dan heeft het geen zin om het formulier in te vullen. Voordat je het formulier kunt versturen, word je gevraagd het inschrijfgeld (€80) te voldoen via iDeal.

Aanmeldformulier herplaatshond

Persoonlijke informatie

Voornaam en achternaam zijn verplicht.
Straatnaam en huisnummer (+ eventuele toevoeging)
Wat is je woonsituatie?
Heb je thuiswonende kinderen?
Heb je kleinkinderen?
In wat voor type huis woon je?
Hoe zou je je woonomgeving omschrijven?
Geef een toelichting op de vorige vraag (omschrijf je woonomgeving).

Informatie over de te herplaatsen hond

Wat is de naam van je hond?
Welk ras is jouw hond?
Wat is het geslacht van je hond?
Is je hond gesteriliseerd/gecastreerd?
Wat is de geboortedatum van de hond?
Heeft je hond een stamboom?
Heeft je hond een hondenpaspoort?
Vul hier het chipnummer van je hond in.
Op welke datum is je hond voor het laatst ingeënt/getiterd?
Is je hond op dit moment gezond (voor zover je weet)?
Sinds wanneer woont de hond bij je?
Ben je de eerste eigenaar van de hond?
Kan je hond met andere huisdieren? Meerdere antwoorden mogelijk.
Kan je hond overdag in een bench?
Kan je hond 's nachts in een bench?
Hoeveel dagen in de week is de hond alleen?
Hoeveel uren is je hond maximaal per dag alleen?
Hoeveel keer per dag laat je de hond uit?*
Hoe lang zijn de uitlatingen gemiddeld per keer?
Kan je hond tegen autorijden?
Kan je hond loslopen?
Is je hond zindelijk?
Is je hond waaks?
Heeft je hond wel eens iemand gebeten?
Hoe gedraagt je hond zich in huis? Meerdere antwoorden mogelijk.
Hoe gedraagt je hond zich buiten? Meerdere antwoorden mogelijk.
Hoe gedraagt je hond zich aan de lijn? Meerdere antwoorden mogelijk.
Hoe gedraagt je hond zich los? Meerdere antwoorden mogelijk.
Hoe gedraagt je hond zich naar andere honden (buiten)? Meerdere antwoorden mogelijk.
Hoe gedraagt je hond zich naar katten (buiten)?
Kan je hond met kinderen?
Hoe gedraagt je hond zich naar (onbekende) kinderen? Meerdere antwoorden mogelijk.
Hoe gedraagt je hond zich naar (onbekende) volwassenen? Meerdere antwoorden mogelijk.
Wat vindt jouw hond leuk? Meerdere antwoorden mogelijk.
Wat vindt jouw hond NIET leuk? Meerdere antwoorden mogelijk.
Vertoont je hond gedrag wat jij een probleem vindt? Meerdere antwoorden mogelijk.
Beschrijf wat jij het leukste vindt aan jouw hond.
Beschrijf wat jij het minst leuke vindt aan jouw hond.
Heeft je hond trainingen gevolgd? Meerdere antwoorden mogelijk.
Waarom wil/moet je afstand doen van je hond?
Waar moet een nieuwe eigenaar idealiter aan voldoen om in aanmerking te komen voor jouw hond?
Vraag je een vergoeding voor de hond? Onze vrijwilligers kunnen je hier heel goed bij adviseren; kies in dat geval 'in overleg'. NB: dit betreft een vergoeding alleen voor de hond zelf; eventuele spullen van de hond ter overname gaat in overleg met de kandidaat-baas.

Afsluiting

Ik geef Stichting Zino toestemming voor het gebruik van deze gegevens, zoals beschreven in de werkwijze van Stichting Zino.
Ik geef Stichting Zino toestemming voor het plaatsen van mijn hond op de website van Stichting Zino.
Ik geef Stichting Zino toestemming voor het plaatsen van mijn hond op de social media van Stichting Zino.
Ik heb het formulier naar waarheid ingevuld.
Mogen wij je bij een succesvolle plaatsing om een vrijwillige donatie vragen?
Hoe ben je bij Stichting Zino terecht gekomen?
Eventuele verdere opmerkingen over je aanvraag.
Behalve dit inschrijfformulier hebben we nog enkele aanvullende zaken nodig om de herplaatsing van uw hond in behandeling te kunnen nemen. Deze kunt u als bijlagen meesturen met dit ingevulde formulier. De aanvullende gegevens die we nodig hebben zijn: 1. Enkele foto's (.jpg) van uw hond, waaronder een rechtopstaande foto (portret) voor op onze website; 2. Foto's (.jpg) van de pagina's uit het paspoort waarop de volgende gegevens staan: * eigenaar van de hond; * beschrijving van de hond; * identificatie van de hond (chipnummer); * laatste vaccinaties/titerbepalingen hond; 3. Scan/foto van de overeenkomst van het asiel, als uw hond uit een asiel komt; 4. Verslagen van gedragsdeskundigen over uw hond (als dit van toepassing is); 5. Het medisch dossier van de dierenarts (bij gezondheidsproblemen). Hoe nu verder? Na een screening vragen wij in ons team wie er tijd heeft om te helpen bij de herplaatsing. Deze vrijwilliger (die tevens je vaste contactpersoon wordt) neemt eerst contact met je op via de mail en daarna volgt een telefonische intake. In ons bestand zoeken we naar een passende match, er wordt een verhaal over de hond geschreven en dit verhaal wordt op de website van Stichting Zino gezet. Op het moment van plaatsing op de website wordt ook een nieuwsbericht uitgestuurd naar alle volgers. Daarnaast kunnen wij de hond delen op onze social media kanalen. Wanneer je contactpersoon denkt een match gevonden te hebben worden de (geanonimiseerde) aanmeldformulieren van kandidaat-baas en de aanbieder van de hond uitgewisseld. Pas als beide partijen enthousiast zijn over de mogelijke match worden alle gegevens uitgewisseld en kunnen partijen contact met elkaar opnemen. Heb je nog vragen of lukt het invullen van het formulier niet online? Neem dan gerust contact met ons op door een mail te sturen naar info@stichtingzino.nl of door te bellen met Alie (voorzitter Stichting Zino): Tel. 06-333 098 26. Hartelijk dank, Team Stichting Zino
Upload hier enkele foto's van uw hond, waaronder in elk geval ook een rechtopstaande foto (portret) voor op de website.
Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Je kunt tot 5 bestanden uploaden.
Upload hier de foto's van de pagina's uit het hondenpaspoort met de volgende gegevens: - eigenaar van de hond; - beschrijving van de hond; - identificatie van de hond (chipnummer); - laatste vaccinaties/titerbepalingen van de hond.
Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Je kunt tot 4 bestanden uploaden.
Upload hier de verslagen van gedragsdeskundigen over jouw hond, als dit van toepassing is.
Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Je kunt tot 5 bestanden uploaden.
Upload hier het medisch dossier van jouw hond, als dit van toepassing is.
Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Je kunt tot 5 bestanden uploaden.
Stuur me een kopie van mijn antwoorden.